脑卒中是健康第一杀手 近半的脑卒中患者源于颈动脉狭窄
近年来,随着生活水平的提高,人们的健康水平也在逐渐提高,营养不良患者几乎看不到,感染性疾病也越来越少。然而,现代生活方式却诱发了其他危机:人群疾病谱发生了重大变化。各种“富贵病”越来越多,“三高”——高血压,高血糖,高脂血症成为威胁二十一世纪人类健康的首要危险因素。这些“吃”出来、“懒”出来、“呆”出来的疾病,再加上我国几乎接近半数的吸烟人群,促使患有血管类疾病的患者越来越多,疾病对生命的威胁也越来越大,于此同时,也促使了一门新兴学科——血管外科的迅速成长。
由北京协和医院血管外科主办,第十届中国血管和腔内血管外科论坛12日在北京召开。颈动脉狭窄、下肢动脉疾病、血管危重急症成为会议讨论的三大亮点。
谈到血管,其重要性不言而喻。血管是人体血液的输送管道,通过血液中的各种成分,输送氧气与各种营养物质到达全身各个脏器,如同工业建设中的电缆、石油管道,试想如果这个“能源管道”出现故障,器官无法工作,人体就会停工,陷入危险境地。
“三高”成为威胁血管健康、人类生命的首要危险因素。如今,人们的生活水平越来越高,高血压,高血糖,高脂血患者以及烟民越来越多,这些因素严重影响着身体健康。高血压会使血管常期处于高负荷的工作状态,高血糖与高脂血症导致血液粘稠,容易堵塞血管,香烟中的尼古丁等有害成分则直接损害血管壁,危害尤甚。种种危险因素,导致我们的血管壁污垢沉积,管腔狭窄,甚至堵塞,脏器供血不足,功能受损;或是导致血管壁脆弱硬化,失去弹性,在管腔内血液的压力下逐渐扩张,膨胀成动脉瘤,甚至突然破裂,发生大出血。
血管类疾病致死率高。刘昌伟教授介绍说,“脑卒中(中风)是威胁生命的三大杀手之一,发病率、死亡率和致残率都很高,而将近一半的脑卒中是由颈动脉狭窄引起的。下肢动脉硬化闭塞症也具有相当的危险性,如果不及时去正规医院诊治,将严重影响生活质量,有截肢甚至死亡的危险,有数据统计,这类疾病患者的5年死亡率从10%到70%不等。再如腹主动脉瘤,是名符其实的人体炸弹,如果腹主动脉突然增大并扩张到一定程度,很有可能破裂并引起致命的大出血,就好像是把气球吹破了。”
血管类疾病易被误诊。刘昌伟教授介绍,尽管血管类疾病致死率高,但是由于健康宣教不足、基层医生诊疗水平有限,很多老百姓并不知道什么是血管病以及该到哪里就诊,从而得不到及时有效的诊治。以糖尿病足为例,这是晚期糖尿病患者致残和致死的主要原因,严重威胁着人类的健康。这些患者往往就诊于内分泌科和骨科,以控制血糖、清创换药、抗感染治疗为主,很少进行正规的血管外科治疗,最终只能截肢。