高血脂症的营养防治与食疗 高血脂症吃什么好
高血脂症是全身动脉粥样硬化的危险因素。
血脂包含血浆脂质和脂蛋白两大部分。
1、血浆脂质
血浆中有许多脂溶性物质,如胆固醇、甘油三脂、磷脂、游离脂肪酸、脂溶性维生素以及固醇类激素。
2、脂蛋白
含高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、小颗粒的致密的低密度脂蛋白和乳微粒。
血脂异常目前在世界各国都非常重视,因为它在早期和轻度时几乎没有任何感觉,它的致病是一个非常缓慢的过程,常常是从青壮年甚至幼儿时期就开始了,因为缺乏不舒服的感觉,往往不能及时发现,但长期不治疗则会导致冠心病、脑中风、高血压等疾病并出现相应症状,后果非常严重。
高血脂症在我国已不少见,据调查,成人中血总胆固醇(TC)或甘油三酯(TG)升高者约占10%至20%,甚至儿童中也有近10%者血脂升高,而且高血脂症的发生率还有逐渐上升的趋势,这与我国人民的生活水平明显提高、饮食习惯发生改变等原因有密切关系。
发病机制和病因
根据血脂的来源及高血脂形成的原因,大家都会发现血脂的高低与代谢、饮食有一定关系。当肝脏的脂肪代谢功能正常时,可以保持血脂浓度平衡。当各种原因使脂肪在体内的代谢发生了障碍,就会引发高血脂症或其他疾病。如果进食含脂肪、胆固醇高的食物,还会引起高胆固醇血症。所以,在日常生活当中,一定要注意饮食的合理安排,以免导致血脂的升高。此外,长期处于紧张、苦闷、吸烟、饮酒过量的人以及患有糖尿病、甲状腺机能减退、肝病、肾病、中风、肥胖的人更易患高血脂症。
血脂异常与心血管疾病,尤其是与冠心病的发生和发展密切相关,我国对不同地区9组人群,从20世纪80年代初到90年代末的20年间进行了三次可比性调查,结果表明男性患病率从17%连续上升到33%,女性患病率从9%连续上升到32%。
临床症状和危害
高脂血症的临床表现主要包括两大方面: (1)脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤; (2)脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。由于高脂血症时黄色瘤的发生率并不十分高,动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间,所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘油三酯)时被发现的。
高脂血症的主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎,是另一致命性疾病。
该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等,都与高脂血症密切相关。大量研究资料表明,高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。
此外,高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。
药物的危害性
抑制胆固醇合成的药大量服用会引起肌肉酸痛,严重的还会引起急性肾衰竭。
日常生活以及饮食的注意事项
1、减少脂肪、胆固醇含量高的食物的摄入量,多吃蔬菜水果和其他含纤维多的食物。
2、水溶性可食性纤维素在降低血清胆固醇方面有重要作用,多存在于大麦、豆类、糙米、水果、燕麦中。燕麦和糙米是最好的降胆固醇食物。纤维素可吸收食物中的部分矿物质,所以需额外补充矿物质。
3、要预防高血脂症,必须减少动物性食品(肉、奶等)的食用量,因为其中含胆固醇较高,特别是牛油制作的汉堡、鸡、鱼和薯条,这些食品不仅含脂肪高,且制作过程中形成了自由基,易产生反式脂肪酸,同饱和脂肪一样可以引起血液中胆固醇的升高。
4、预防高血脂症必须禁酒、忌烟。因为长期大量饮酒,会使血液中低密度蛋白的浓度增多,而引起高血脂症。
5、吸烟会使血液中氧含量降低,血管痉挛和收缩,易引起高血脂症。
由于脂类代谢紊乱和饮食有直接关系,所以饮食治疗是治疗本病的基础。虽然不同类型的高血脂症其饮食治疗方法不同,但是总的治疗原则是相同的。
1、必须控制饭量。因为过量的碳水化合物也可以转化为脂肪,所以每餐的主食应定量食用。
2、控制脂肪的摄入量。老年人脂肪摄入量应占总热量的 2% 以下,少吃高脂肪食物,如动物油、肉类等。
3、控制胆固醇的摄入量。老年人一天内胆固醇的摄入量不应超过 300 毫克,可少食动物肝脏、蟹黄、鱼子等。
4、增加不饱和脂肪酸的摄入。因为不饱和脂肪酸在人体中有降低胆固醇的作用,所以多吃富含不饱和脂肪的食物是有好处的,如各种植物油、深海鱼油等。
5、多食豆类食物。豆类食品可以使低密度脂蛋白明显降低,减少动脉硬化的形成几率。
6、多吃含纤维素、维生素高的食物。如粗粮、大蒜、芹菜、粗燕麦、苹果、葱、茄子、海带、香菇、山植等食品,可以促进胆固醇的排泄,降低血脂,有预防动脉硬化的作用。
7、高血脂病人不宜饮咖啡。大量的咖啡可使血中的胆固醇含量增高,使心脏病发作的危险性增加。