如何知道孩子缺不缺钙 钙有哪些检测方法

孩子出牙迟是缺钙吗？

孩子夜间哭闹是缺钙吗？

街边的仪器检测孩子缺钙是真的吗？

孩子检测出血钙正常是不是就不缺钙了？

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相信很多的家长被一大堆这样的问题困扰着，究竟如何知道孩子缺不缺钙？用什么样的方法才能够获得真实的信息？让我们一起来对目前一些有关钙的检测方法作一次分析和了解。

1、测量血钙：

人体内99%的钙都贮存在骨骼和牙齿中，血液中的钙还不到全身总量的1%。但是，因为血液钙浓度的高低对生命有很大的影响，如果血钙浓度波动较大，我们人体将连伸手、走路等一些简单的行为都无法完成，因此一般情况下人体会想方设法保持血钙浓度的恒定。当食物中的钙含量补充不足，或者缺少维生素D使钙吸收不良，血钙开始下降时，人体会使贮存在骨骼中的钙迅速释放到血液中，使血钙浓度上升，保持血钙浓度的恒定。因此，除非极度缺钙，否则血钙浓度是不会明显下降的。所以在一般情况下，血钙浓度并不能敏感地反映人体是否缺钙，也就是说血钙正常的人也会有缺钙的症状存在。

2、测量尿钙：

曾有人想用测定一次尿钙浓度的方法来了解机体是否缺钙，但实际上尿钙浓度还受膳食、饮水量及肾功能等因素的影响，因此也不能测一次尿钙来反映人体是否缺钙。

3、街边的仪器检测：

近年来，部分大、中城市的某些药店、商场门口，常常可以见到商家提供“单光子骨矿化测定仪”，为过往行人免费测定是否缺钙。其实，这种方式弊端很多。首先，这类仪器是用放射性同位素来测定的，会使围观者遭受不同程度的辐射。其次，未经严格训练的人员测量误差较大，标准值可人为设定，加上放射性同位素会不断衰变，因此，在这种情况下测定结果并不可靠。

4、医院双能量骨密度测定、超声波骨密度测定、CT骨密度当量测定：

这些是目前被认为较为可靠的测定骨密度的方法，测量需要专业人员操作，误差小。

那么，究竟如何判断孩子是否缺钙呢？判断孩子是否缺钙可从以下五个方面综合考虑：

1、孩子有没有缺钙的症状表现，如缺钙的孩子早期症状为：多汗、枕秃、睡不踏实、受惊后抽动、烦躁、哭闹、出牙延迟，严重者会出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、“X”或“O”型腿等，如发现有这些可疑“迹象”，请带孩子去看医生，在医生的检查之后才能确诊。

2、计算孩子每日摄入的钙量和中国营养学会推荐的每日适宜摄入量(见下表)还有多少差距。如果孩子没有饮奶的习惯，则每日通过膳食摄入的钙一般超不过400毫克，若每日饮牛奶半斤，则约可增加250毫克的钙，但这都还达不到中国营养学会推荐的适宜摄入量。对青少年每日800—1000毫克的目标相差更大。因此可根据孩子的具体情况选择在膳食以外适量补充钙剂。同时应注意每天补充钙的剂量不能超过2000毫克。

3、采用上面提到的较为可靠的骨密度测量方法(小儿以超声波测桡骨和胫骨骨密度为好)测定骨密度。

4、做血液生化检查，测定血尿、血磷和碱性磷酸酶。

5、长骨骨后端的X拍片检查。

钙的每日适宜摄入量 (AI)

补钙究竟应该补多少

钙是人体生命活动的“调节剂”，是人体生命之源。钙在人生各个生命阶段，从幼年到成年直至老年都肩负着重要生理功能，是保证人体健康长寿必不可少的重要元素。

钙是人体中含量最高的无机盐，是构成骨骼和牙齿的主要成份，人体中99%的钙分布在牙齿和骨骼。人的一生必须维持正常的钙生理水平，才能保证健康的需要。如果缺钙，生命活动就会出现失调，疾病就会发生；缺钙会影响牙齿和骨骼的正常发育；钙摄入不足或吸收不良，还会降低骨密度，导致骨质疏松。因此，不仅儿童、青少年特别需要充足的钙质，孕妇、成年人和中老年人也一样需要通过补钙来满足机体日常的钙需求、调节体内钙的代谢，增进骨骼健康！

现如今，补钙已成为一种保健时尚，但是很多人往往受商业宣传影响，不讲科学，盲目补钙，结果或事倍功半，或得不偿失。所以，在此要提醒大家一定要“科学补钙”。

以下是中国营养学会对各个年龄段所制订的钙的需要量：

1、6到12个月的婴儿需要钙量为400mg/日，这与美国和我国所定的每日从膳食中营养素供给量标准(RDA)400～600mg相同。需要注意的是：不同的喂养方式，婴儿对钙的吸收有所不同。母乳中钙的吸收率可达55～60%；而牛乳，不论是普通牛乳还是配方乳，吸收率都只有40%左右，因此单用普通牛乳喂养的婴儿仍需要额外补充钙。

2、1～10岁儿童对钙的日需要量为600-800mg。但最近的研究表明6～10岁儿童摄取钙超过800mg/日，可能更能加速其骨骼的生长。此外，钙缺乏会导致牙齿珐琅质的成长延迟和龋齿的生成加速。因此，美国国立卫生研究院提出对这一年龄段儿童每日应供给800～1200mg的钙。这比我国的日推荐量(800mg)要高。

3、青少年每日需要补充钙1000mg左右，在这个生长时期，小肠对钙的吸收良好，吸收率约有40%。一般骨密度的最高峰值形成在20岁以后一直到30多岁这一时期。骨密度的峰值高低是表明人体钙的营养以及骨骼与牙齿的健康状况的关键指标。如果峰值高，在老年期就不容易患骨质疏松症。最近的研究证明，如果在青少年期每天补充钙1200mg或更多，可以使钙在骨骼中沉积更多，使骨密度峰值升得更高。而20岁以后到30多岁的青年人，骨密度达到到峰值后，每天补充800mg钙就可以了。

4、50岁以上的人，骨骼中的钙输出大于输入，使骨钙处于“丢失”状态，因此容易发生骨质疏松症。这一时期对钙的摄取应该提高到1000mg/日。妇女在这时会发生停经，同时体内的雌激素水平开始降低，其中的17β-雌二醇的减少又会加速钙的丢失，因此在妇女的更年期(更年期产品，更年期资讯)持续的这6～10年中，都非常容易发生骨质疏松症，甚至骨折。因此中老年女性如果服用雌激素或大豆异黄酮(植物雌激素)，则钙的剂量用到1000mg/日就可以了；如果不用激素，则需要每天服用钙1200～1500mg。老年男性同样需要补钙，每日需要的钙量为1000mg。

5、怀孕与哺乳期的妇女：孕期胎儿骨骼的生长需要大量钙，尤其是怀孕后期，胎儿需要从母体摄取30克钙。哺乳期间，母亲要从乳汁中输送200～300mg的钙给婴儿。因此孕妇与乳母每日需要钙1200～1500mg。

我们要时刻注意自己的钙营养的问题，以防止缺钙情况发生。各年龄段的人群(除婴幼儿)，钙剂的最大耐受量为2000mg/天，因此，因为“担心补多了反而不好”而拒绝补钙是不科学的。每天钙摄入量达不到上述标准的人群，均应进行钙剂的补充。

钙片虽小，安全事大。

钙是中国居民实际摄入量和适宜摄入量差距最大的一种营养素。近年来，钙营养问题也已经引起人们广泛的重视，不少人在膳食以外应用钙补充剂。在选择钙剂时，人们往往关心钙剂的吸收率、含钙量以及市场价格等，而对钙剂中钙的来源以及是否被重金属污染却了解甚少。2000年，美国医学会杂志发表了一篇文章，指出“钙的来源不同，含铅量和安全性也大不相同”。

动物体内的重金属(铅、砷、镉等)大多富集在骨骼中，因此用动物骨骼熬制的钙含铅量较高。另外，由于重工业所造成的海水污染，使贝壳、牡蛎类的海洋生物中重金属含量增加，而且这种沿海软体动物吸附能力很强，能将近海的污染物、铅、砷、镉等重金属吸附，因此从这些材料中提取的钙产品在生产提纯过程中如果工艺不过关也很容易重金属超标。铅对人体多个组织器官产生危害。铅一旦进入血液，会随血流到达神经系统、血液系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统及肾脏，从而引起贫血、高血压、脑和肾脏损害，可使男性不育、孕妇流产等。最受到关注的是：它可能会伤害大脑以及周边神经系统，尤其是对婴幼儿及儿童的危害更大。儿童从环境和食品中吸收铅的能力比成人高几倍，铅中毒能带来儿童永久性认知能力的损害。这些都应该引起我们足够的重视。

但是，我们也不能因噎废食，不能因顾虑钙剂铅污染而一概停止补钙。其实，摄入充裕的钙反而能减少铅的吸收，增加尿铅的排出，从而降低体内铅的蓄积。并且，不是所有的钙剂都含有高水平的铅，例如，用化学方法精制的碳酸钙，含铅量已减至很低。

1993年，研究人员分析了美国和加拿大市场上70种品牌的钙剂，计算每摄入800mg钙时铅的摄入量。结果以骨粉中含铅量最高，6种骨粉类的钙剂，每800毫克钙(相当量)平均含铅达11.3微克。25种来源于牡蛎壳等的天然钙(非精制碳酸钙)的相应含铅量为平均6微克，而17种精制碳酸钙的相应含铅量平均小于1微克。

最近笔者看到一份美国西海岸分析服务公司的报告，它列出中国市售多种钙剂含铅量的分析结果，其中有一种从美国进口的“迪巧”的钙铅含量最低，与食品中牛奶的含铅量接近，安全性最高。因此一方面建议监管部门能对市售钙剂中重金属铅、砷等的含量经常进行抽检，而另一方面消费者最好选购那些正规厂家的产品或是经过卫生部门审批过的原装进口的钙产品，品质高，效果佳。