养生堂视频20100107-经典里的中医智慧4-糖尿病慢性疲劳

北京卫视2010年养生堂视频第20100107期：《经典里的中医智慧-读伤寒话养生》4，“白虎汤”(加人参)治阴虚内热、阴阳互根(糖尿病、内热口渴、慢性疲劳等)。养生堂从5分15秒开始，前面段为养生厨房。

本集讲解的内容：

“白虎加人参汤”与“阴阳互根”

《伤寒论》里的“白虎加人参汤”，是治疗阳明热证的，六经里边的阳明经。阳明经有热症，比如说有大热、口渴，又出汗出很多，脉相也很大，叫做四大热证，所以一般用“白虎加人参汤”来进行治疗。

“白虎加人参汤”有五味药，包括石膏、知母、甘草、粳米和人参这五味药。石膏是大寒的药，所以石膏在这里主要是清阳明大热，《伤寒论》里把阳明热证叫做大热，就是说其他经的热都赶不上这个阳明经的热。

阳明是多气多邪的经，所以它感受邪气以后，往往出现高热的一种状态，就用石膏来清这个大热，另外这里边有热的话一定会有伤阴的现象，即使没有伤阴也要加上养阴的药物，这是中医里治未病保阴的一种特点。

知母和粳米这两个就有滋阴的作用，尤其知母的养阴作用特别好。这个方子里边还加了人参跟甘草，这两个药物是补气的，热症伤阴就补阴，再加上补气的药物，体现了中医里“阴阳互根”的理论。

“阴阳互根”说的是世界上万事万物都是阴阳两气，这两气谁也离不开谁，离开阴了，没有阴了，你也就没有阳了，没有阳也就无所谓阴。所以中医治病滋阴可能要加一些温阳的药物，温阳的时候也要加一些养阴的药。

糖尿病的一个主症就是口渴不解，上火了以后他必须有内热，内热伤阴的这样一个特点，我们才可以用“白虎加人参汤”。

“升陷汤”

“升陷汤”用于治疗大气下陷。大气的学名叫宗气。这个气是人体的一个重要的气，人说话，看东西，视听言动都是这个宗气来起作用。如果这个气虚了就叫做“大气下陷症”，症状是容易疲劳、胸闷、气短，一说话就好像接不上气，这个中药对于这方面调理比较好。

慢性疲劳症一般分三个层次，一是一般的疲劳，就是比较累，比较没有精神，还有的人好像睡不醒似的，但是又难以彻底的睡，睡的时间很长，但是质量不高，起来以后头还是昏昏沉沉的，这一般都是慢性疲劳的一个初级阶段，这个就是中气下陷，补中气就可以。

再往下就比较严重，会出现胸闷，心慌，气短，走路上楼就有点费劲，再严重一点就是 张锡纯先生说所的大气下陷症，针对大气下陷就用这个“升陷汤”。

“升陷汤”一共有五味药物，包括黄芪、升麻、桔梗、柴胡和知母这五味药物。黄芪补气，升麻、桔梗、柴胡都是往上提气的，知母可养肺阴，养胃阴，也可以养肾阴，加知母的原因就是在补阳气的同时又加上养阴的药物，实际上也是从阴中求阳，否则的话可能单用前面的药物反而这个气提不上去，这就体现了“阴阳互根”的理论。

嘉宾：北京中医药大学 陈明 教授 博士生导师 研究伤寒三十余载；主持人：王宁。