养生堂视频20100721-吃药有讲究1-煎药方法

北京卫视2010年养生堂视频第20100721期：吃药有讲究1-煎药方法 煎中药 药引子。7分02秒之前为养生厨房。

本集讲解的内容：

说起中医，最重要的一个元素就是中药，它不仅仅是一种实材，更是我们中医的精髓，我们几千年的文化传承，但是这其中的很多讲究您真的知道吗？

首先要讲究煎药方法。

煎中药的燃料是不能用煤炭的，可以用木炭、柴草，据说最好的柴草是芝麻秸。煎药不可以拉风箱，要用手架着柴草燃烧煎药；确定燃料后，再确定使用文火、武火或是普通火，不可错乱颠倒；煎药所用的锅，不能是铁的、铜的、铝的，一切金属的锅都不堪使用，煎药必须用砂锅；药煎完了，剩下的药渣不能乱倒，更不能当垃圾倒掉。要求倒在道路的中心，以便让来往行人或者车辆马匹，把“病邪”带走；煎药的沙锅如果是借的别家的，用完了，在归还人家时，沙锅不能空着，要放一把盐。

其二，吃中药要讲究“忌口”。

病人的征候是按照阴阳五行辨证论治辨出来的，处方和中药是按照君、臣、佐、使开出来的，服用中药期间及前前后后，都是必须忌口的。一般都得忌酸辣，有的要暂时忌酒，有的忌油腻食物，有的因“病在阴经”需忌“属阴”食物。什么食物属阴？比如地瓜、萝卜。因为生在土地下面的植物，不见太阳故而属阴。广义的忌口，不光指吃的东西，也包括一些行为。有些需要忌哭笑、忌生气、忌悲伤、忌受惊吓、忌“男女房事”。有的要避免外出，忌受风、受凉等等。

其三，要懂得“药忌三台”。

从取药、煎药、到服药的全过程，药包、砂锅、药碗等，都不能放在“三台”上，即使放一会儿也不行。这里的“三台”是指窗台、锅台、香台。“忌窗台”是因为窗台在屋檐下，惧怕屋子上面掉下污秽来。“忌锅台”是为了严格与普通的饭食分开，以表示药比饭重要。“忌香台”是因为香台是祭祀神鬼的地方，需要避免神鬼对药物干扰。总之“药忌三台”，是避免魑魅魍魉往药里掺进“邪气”，防止牛鬼蛇神搅乱医生对君、臣、佐、使的药物配伍。

中医药讲究配伍，一付中药基本上按照君、臣、佐、使来配制，有时会加一些令人神秘的‘药引子’，什么是药引子？药引子是引药归经的俗称，指某些药物能引导其它药物的药力到达病变部位或某一经脉，起“向导”的作用。另外，“药引子”还有增强疗效、解毒、矫味、保护胃肠道等作用。在一张处方中，需不需要药引子，由医生根据病情而定，一般不需要病家自己去配制。要病家自己去配制的药，往往是该医院或药店配不齐，要求病家到其它医院或药店去配，或自己采集的药品。它可能是也可能不是药引子。宋《太平惠民和剂局方》所载788种中成药中，几乎每一种都记述了应配伍引药的内容和服用方法。可见古代医家对药引的重视。若在服用成药时辨证地选用“药引”，可达到引药归经，增强疗效，矫味矫臭和减少毒副作用的效果。据《医宗金鉴》记载，常用的药引子往往是生姜、大枣或者是某一样中药材。有时候得用中药材以外的东西。比如“灶心土”、“街心土”、五股岔道上的“车辙土”。比如，朝某某方向的某某树枝，某个节气的雨、雪、露水。比如蟋蟀、蚂蚱、马蜂等昆虫动物。再比如夏天糗烂的麦穰、秫秸。又比如儿童的尿液(童尿)、女人的“夹布灰”、“人中黄(大便)”等等。此外，医生按照所开处方的具体情况，有权进行临床发挥，临时指定某种药引子。所以，药引子的种类是很多的。这些药引子，大都要病家自备，由病家自行放入药锅。

专家：北京同仁堂中医医院副院长宋福印；主持人：王宁。