养生堂视频20120724-理出不生病的奥秘2-伤寒论、心肾相交

北京卫视2012年养生堂视频第20120724期：理出不生病的奥秘2-伤寒论、心肾相交。5分35秒之前为养生堂热线相关解答。

本集讲解的内容：

《伤寒论》成书1800年以来，无数医家潜心研究该著作，为此付出了终身心血。而被日本称为“中国治伤寒学第一人”的刘渡舟老师，就是其中代表之一，在全世界范围享有盛誉。刘渡舟的弟子、北京中医药大学副校长王庆国教授，为您继续详解《伤寒论》当中的经典方剂。

中医的五脏分为心、肝、脾、肺、肾，五脏之中心居上焦属阳，在五行中属火；肾居下焦属阴，在五行中属水。心位居上，故心火必须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故肾水必须上济于心，使心火不亢。因此“理”出不生病的奥秘，应该是使人体达到心肾相交、水火既济。

我们如何判断是否存在心肾不交的情况呢？

心肾不交的症状：舌红、面红、口干舌燥、失眠、容易激动、心烦。

心肾不交的主要症状是失眠，其次是焦虑、心烦，就是俗话说的“百爪挠心”，另外还伴有情绪易激动。

心肾不交常见于以下一些疾病当中，如更年期综合征、焦虑症、心肌炎、抑郁症当中兼有焦虑的、一些慢性的热病后期以及做完化疗或者放疗之后的病人，都会出现心肾不交、心火偏亢、阴液不足这样的情况。这些病当中大多都会伴有失眠的症状。而在失眠的人群中，许多人并没有意识到自己失眠的问题。

如何定义失眠呢？

1、入睡时间超过30分钟；

2、夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；

3、多噩梦；

4、睡眠时间少于6小时；

5、次晨感到头晕、精神不振、嗜睡、乏力等。

黄连阿胶汤是《伤寒论》中调和水火上下气机、交通心肾的一张名方。本方的主要作用是清心火，滋肾阴，交通心肾。黄芩、黄连清心火，除烦热，阿胶、芍药、滋肾阴，养营血，安心神。本方主要用于邪实正虚，阴虚阳亢之症，特别是对心肾不交的顽固性失眠症，其效尤著。

黄连阿胶，特殊煎服方法：

阿胶用开水化开，黄连、黄苓、白灼煎好去去滓，凉至40度-50度之间，兑入鸡子黄。

《伤寒论》当中的很多方剂都有特殊的煎服方法，如果使用不当会使疗效大打折扣。本方亦不例外。

需要特别注意的是，这个方子由于有阿胶、鸡子黄两味药物不能和其他药一块煮，所以煎煮时稍微麻烦一些。

本方在煎药方法上，要注意两点：

一是阿胶烊化于汤液中或烊化另兑，即阿胶另用开水化开，中药凡属胶之类的(如鹿角胶、龟板胶等)，都是用这种方法，千万不能入锅与其他草药一块煮，以免把其他药物煮糊。

二是鸡子黄不可与其他药同煎，应在汤药煎好去滓后纳入，即如方后注所云：“小冷，内鸡子黄，搅令相得。”鸡蛋黄若煮熟了就成鸡蛋汤了，滋阴的效果就会大打折扣，正确的做法应是在药汤滤出后一会儿兑入进去，这时候要掌握住火候，兑入时药汤不可过热，过热鸡蛋黄容易熟。但也不可以太凉时加入，那样蛋黄的腥味就会很浓。一般说来，药汤在40～50℃之间兑入较宜。

为了达到心肾相交的目的，我们平时在家中很可以使用一个茶饮方：

连心麦冬饮：莲心3克、麦冬5克、枣仁5克，水煎代茶饮。功效：清心火、滋肾阴、交通心肾、缓解焦虑、改善睡眠。

既可以水煎代茶饮，也可以沏水。水煎的时候要煎两个开，尤其适用于因压力过大导致的焦虑或心烦。注意，如果是沏水，沏水之后需用保温杯焖5到10分钟后方可饮用。

专家介绍：

王庆国，北京中医药大学副校长。两项国家重点基础研究发展计划首席科学家。国家重点学科中医临床基础学科，学科带头人。中华中医药学会仲景学说专业委员会主任委员。

主持人：悦悦。

原视频地址：

http://tv.sohu.com/20120725/n348975506.shtml