养生堂视频20101119-千古名方7-左右归丸 肾虚

北京卫视2010年养生堂视频第20101119期：千古名方7-左右归丸肾虚。

本集讲解的内容：

首先肾阴肾阳它的根本是什么，根本是精，是肾的精气。精首先来自于先天，精分先天之精和后天之精，但是它首先来自于先天，大家都知道这个男女，男女之精相合成形，才有我们这个每一个人的成长是不是，成长和发育，之后等你出生以后开始饮食物是不是，水谷精微，这个水谷精微经过脾胃运化以后，这个就是后天之精，咱们说这个先天之精就好像父母已经先给我们储存了一部分钱，那么这个后天之精就是我们自己长大以后自己赚，怎么来赚，那么肾阴和肾阳，肾阴是什么，肾阴是咱们知道，这就提到阴阳的概念，阴在中医里面就是安静的，向下的，还有就是滋润的，这些都是凉润的，这些都是阴，属阴，那么阳刚，大家都知道阳刚之气，肯定都是向上的，温暖的，向外的这就是阳，那么我们可以把这个比作什么呢，阴就是我们的，我们口袋里有多少钱，那么这个阳就是我们的欲望，我们的理想，我们的抱负，还有我们的能力，我们想创造这个事业的能力和这个理想，那么肾阴肾阳可以这样理解。

在这个精的问题，肾精，肾阴肾阳的问题上，咱们明代有一个医家张景岳非常有名，他在我们中医历史上非常有地位，他就提出了水火阴阳这个理论，对我们中医现在对水火，就是对阴阳的调整影响非常大，他提出一句话什么呢，叫善补阳者必于阴中求阳，阳得阴助则生化无穷，善补阴者必于阳中求阴，阴得阳助则全源不竭。我给大家说形象一点，善补阳者，就是比如说这个人说怎么让他成长起来，尤其是咱们拿一个小伙子来比较，他想创事业，他有抱负，有理想，也有能力，但是怎么才能发挥出来，怎么才能实现这个东西，得有钱，那么就找银行可以去贷款，比如我们银行发给他一部分钱，有了钱，这个钱是什么，就是阴，有了这个钱了他的理想抱负才能实现，这就是说善补阳者，必于阴中求阳，有钱了这个理想才能实现。善补阴者，他没有钱，没有钱怎么来挣钱呢，那么我们就必于阳中求阴，你必须给他方向，让他自己有理想，有抱负，有方向，或者培训他的能力，这就是阳，有了这些能力之后才能赚钱，这就是必须阳中求阴。

【此方须在医生辨证指导下使用】

左归丸：

熟地山药山茱萸枸杞龟板胶鹿角胶菟丝子川牛膝

治宜：壮水之主，以培补肾之真阴。

君药——熟地：滋肾益精，以填真阴。

臣药——山萸肉：养肝滋肾，涩精敛汗。(特点：敛阴而不敛邪)

山药：补脾益阴，滋肾固精。

枸杞子：补肾益精，养肝明目，

龟鹿二胶：血肉有情，峻补精髓，

龟板：偏于补阴，鹿角偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义。

佐使——菟丝子

川牛膝益肝肾，强腰膝，健筋骨。

诸药合，共走滋阴补肾，填精益髓之效。

本方不能随便乱吃，就如同六味地黄丸一样。要根据具体情况，进行相应调整，才是正理。

如果伴随：

真阴不足，虚火上炎(口干咽燥，口腔溃疡)——去枸杞、鹿角胶，+女贞子、麦冬：养阴清热

火烁肺金，干咳少痰——可加百合：润肺止咳。

夜热骨蒸，五心烦热——加地骨皮：清虚热，退骨蒸。

小便不利，不清————加茯苓：利水渗湿。

大便燥结(属精亏便秘)—去菟丝子，加肉苁蓉，润肠通便。

气虚(体倦乏力，面色少华)——加人参：补气

【此方须在医生辨证指导下使用】

右归丸：

熟地山茱萸山药附子杜仲当归枸杞菟丝子鹿角胶肉桂

治宜：益火之源，以培右肾之元阳。

君药——附、桂、鹿角胶：培补肾中元阳，温里驱寒。

臣药——熟地黄、山萸肉、山药、枸杞：滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓。取“阴中求阳”之义。

佐使——菟丝子、杜仲：补肝肾，健腰膝。

当归：养血和血，与补肾之品相配，以补养精血。

诸药合，肝脾肾，阴阳兼顾，仍以温肾阳为主，妙在阴中求阳，使元阳得以归原。

如果阳衰，伴有：

气虚(体倦乏力，少气懒言)——加人参。

阳虚精滑，或带浊，便溏，———加补骨脂：补肾固精止泻。

肾泻不止(五更泻(四神丸))—加五味子、肉豆蔻：涩肠止泻。

饮食减少，或不易消化，或呕恶吞酸(阳虚型)——加干姜，温中散寒。

腹痛不止(寒性的)——加吴茱萸：散寒止痛

腰膝冷痛明显————加胡桃肉：补肾助阳，强腰膝

阳痿(寒性)————加巴戟天、肉苁蓉：补肾壮阳。

专家：北京中医药大学李铮；主持人：王宁。