养生堂视频20110122-护肝保胃战1

北京卫视2011年养生堂视频第20110122期：护肝保胃战1。专家：张澍田教授，中华医学会消化病分会副主任委员，北京市消化疾病中心主任，首都医科大学附属北京友谊医院副院长；主持人：悦悦。

本集讲解的内容：

2006年某专业体检中心对前来体检的27864名男性的体检结果进行统计分析后发现，不同年龄段的男性存在不同的健康问题：其中30至40岁的男性高血脂、脂肪肝的比例在1/4以上。而“脂肪肝”更是高居各种疾病检出首位，有的单位的检出比例竟高达受检人数的1/3。

所谓脂肪肝，就是指肝细胞内的甘油三酯超过肝脏本身净重的5%。简单地说，就是你吃进的脂肪太多了，消耗不了，导致肝细胞内的脂肪超重了。

但是，也不代表瘦的人就不会得脂肪肝，主要还是消耗的问题：也可能你吃得不算太多，但你的肝脏代谢能力较差，其中的原因有多方面：肝功受损，或家族遗传都有可能，不能恰到好处地消耗你吸收进去的能量，“甘油三酯”仍剩不少，同样会存贮在你的肝细胞里，导致超重。这类人也有个共同特点，四肢是不胖，但肚子也微微突出，在B超下一照就显形了，腹部脂肪不少！对这也有个很好听的名字，叫“隐形肥胖”。

脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果就是脂肪性肝硬化。近年来，随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位，第一位是病毒性肝炎及肝硬化。

肝硬化发展到一定程度后，则进入肝功能失代偿期，患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹泻、腹痛、牙龈出血、鼻出血、发热、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种症状，生活质量会明显下降，生存期限也会大大缩短。

肝硬化发展到一定程度后最典型的征兆之一是“肝掌”，就是手掌特定的某些部位会发红。“肝掌”是指病人手掌边缘出现许多红色的斑点，或红白相间的毫无规律的斑块。有时候不仅手掌有，而且脚底也会有。如果对这种斑点或斑块加压，可以使压迫区的这些点和块消失，变得苍白。

肝硬化另一个显著标志是“蜘蛛痣”。多出现在脸部、颈部、手部的一种形态很像蜘蛛网样的体征。痣的中心是一个小红点，周围放射出许多细小的红丝，整个直径约0.2～2厘米。少数病人也可能发生在口、唇、耳等部位。如果用细的尖硬物去压迫痣的中心，可以使整个蜘蛛痣全部消失。可以只有几个，也可多达几百个。