养生堂视频20111011-别让肠道沙漠化4-幽门螺杆菌

北京卫视2011年养生堂视频第20111011期：别让肠道沙漠化4-幽门螺杆菌。

本集讲解的内容：

细菌是肉眼看不见的，如何判断自己是否感染了幽门螺杆菌呢？其实从鼻子的外观就能做出一个相应的判断。有酒糟鼻的人大部分都被感染了幽门螺杆菌，而且在接受治疗康复后，酒糟鼻也有所好转。并不是说有酒糟鼻就一定有幽门螺杆菌，但是最好到医院做一个专业的检查。到了医院可以通过呼气实验、胃镜等办法检查自己是否感染了幽门螺杆菌。

有一个外国的老医生，为病人做胃部化验的时候，经常在显微镜下发现被染色的切片上有“脏东西”。他的上司以为他年纪大了，专业水平下降了，险些将他开除。究竟是这位老医生工作失误呢？还是真的发现了可怕的“脏东西”呢？其实显微镜下的“脏东西”就是幽门螺杆菌。他与他的学生两人为证明幽门螺杆菌的存在，喝下了培养好的细菌，随即患上了胃炎。

自1983年Warran和Mashall发现幽门螺杆菌，多年来经国内外广大医务工作者广泛研究,对其与胃炎、消化性溃疡的关系已有了共识,认为幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎的病原菌、消化性溃疡的重要致病因子。幽门螺杆菌与胃癌发生发展的关系也日益受到人们的重视,此方面的研究进展迅速,已成为消化系疾病研究的热点之一。许多流行病学及实验室研究证实幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要因素之一。1994年国际癌症研究机构得出“幽门螺杆菌对人类有致癌作用”的结论。世界卫生组织也将幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌原。

流行病学研究表明幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口，其发病率各个国家不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。目前已知发病率的高低与社会经济水平，人口密集程度，公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。也有报道指出，幽门螺杆菌的感染有明显的季节分布特征，以7～8月份为高峰。我国及大多数发展中国家人群幽门螺杆菌感染因地区有所不同。低达20%，高达90%，人群中总感染率高于发达国家。

1、避免交叉感染。2、注重洁具卫生。3、正确洗手。

肥皂、香皂都会与手有直接接触，有可能传播细菌。尤其在公共场合，传染的可能性更大。所以洗手液相对比较安全，因为洗手液和水都是流动的。

胃液中的胃酸相当于0.2%～0.4%的盐酸，杀死食物里的细菌，确保胃和肠道的安全，同时增加胃蛋白酶的活性，帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用，正常胃液呈酸性，PH大概在2左右。

幽门螺杆菌存活的条件很苛刻。要求氧浓度在8%-10%，ph值在5-7左右。

而胃酸的PH值是2左右，理论上来说是无法存活的。

因为胃小凹是在胃粘膜的下方，没有胃酸，ph值适合幽门螺杆菌的生长。幽门螺杆菌在胃小凹中就好像住进了单间，胃粘膜在其上方就好比是一床温暖的被子。

所以日常生活中不要破坏胃酸浓度，尤其是在进食的时候。人胃是持续分泌胃酸的，其基础的排出率约为最大排出率的10%，且呈昼夜变化，入睡后几小时达高峰，清晨醒来之前最低。规律饮食可以维持胃酸正常分泌周期。

餐时饮水会降低胃酸浓度，如果这是不小心被幽门螺杆菌侵入，胃酸浓度下降会有助于幽门螺杆菌顺利到达胃小凹。

万一感染了幽门螺杆菌，主要是依靠药物治疗，吃药的关键在于短平快。通常要通过7-14天，用国际标准的足量药物，杀死幽门螺杆菌。如一家人都有感染，应同时服药治疗，避免“乒乓感染”。

但是有些患者由于长期吃药，产生了抗药性产生抗药性往往是因为药量不够且服药周期过长，当幽门螺杆菌产生抗药性后，它的形状将会由原来的杆状变为球状。药物靶细胞无法识别病菌，药效也就大打折扣。此时应立即停药，正常生活约3-4个月后，待其外形恢复成杆状时再依据用药原则治疗。

研究发现酸奶中的乳酸菌可以有效抑制幽门螺杆菌的生长，在接受医生的常规治疗的前提下，多喝些酸奶有辅助治疗的作用。

专家介绍：

王化虹，内科学主任医师，博士生导师，香港大学客座教授。北京大学第一医院消化内科副主任。在胃肠运动和消化内镜方面有较深的研究。

主持人：悦悦。

原视频地址：

http://www.iqiyi.com/zongyi/20111011/cfba52e5170a6997.html