养生堂视频20120926-身有千千结3-膝关节退化、股四头肌、抽筋-付国兵

北京卫视2012年养生堂视频第20120926期：身有千千结3-筋结、膝关节退化、股四头肌、抽筋、腓肠肌痉挛、地机穴-付国兵教授。

本集讲解的内容：

人老先老腿，腿上的筋结多了会引起很多的问题，不仅仅是外科疾病，很多内科疾病也和腿上的筋结有关。

膝关节是人体最复杂的关节，膝为腿部主要肌肉的肌腱的汇聚维络之处，中医认为“膝为筋之府”，但在我们膝关节髌骨的下方，有内外膝眼二个穴位，这二个地方往往是膝关节劳损最先出现筋结的位置。

图：膝眼

我们可以用手指在内外膝眼二个位置按揉，会发现手下有咕噜咕噜的感觉，膝关节过伸或劳累后疼痛，这就是筋结。膝眼筋结比较严重的人，通过外观就可以观察出来，大家可以把膝关节伸直看一看，如果膝眼是凹陷的，说明你的膝关节还可以，如果你的膝眼鼓起来了，摸到了硬硬的筋结，并且按着还有些疼，就说明膝关节退化的比较严重。

这种筋结其实是一种脂肪垫损伤。脂肪垫是人体的减震垫，坐轿车和坐拖拉机最大的区别就是震动，膝关节也一样，跑跳走都要用它来减缓膝关节震动，特别是下台阶，它所承受的压力更大，由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。

图：脂肪垫

缓解膝盖筋结，我们可以做以下两个动作：

图：屈指点按

图：半蹲压腿

我们在正常行走或在上下楼梯时，突然感觉膝关节吃不住劲，腿发软，差点跪下，有时候还会引发意外。我们把这种现象称作“打软腿”，又称“腿打软”、“膝盖打软”，但是问题却不在膝盖上，而是股四头肌出现筋结，肌肉力量减退，是膝关节退化的前兆。所以如果频繁的出现“打软腿”的情况，就要及时去医院检查是不是出现了膝关节的退行性病变。

股四头肌是伸膝关节的力量来源，举个例子说不经常锻炼的人爬山时间长了会腿抖，这也是股四头无力的表现。股四头肌缺乏锻炼，时间长了，股四头肌肌筋的髌骨两侧就要出现筋结了，那时就不是打软腿了，就该关节僵硬打不弯费劲了。

图：股四头肌

有两个腿部的抻筋方法，对于延缓膝关节退化很有作用。

图：内外外放

1、内收外放：坐在椅子上，双手合掌相对放在两腿之间，双腿尽量内收夹紧，双手尽量外展，持续对抗10秒钟；再将双手放在大腿外侧，双腿外展，双手内收持续对抗10秒钟，重复20遍。

图：双足争力

2、双足争力：坐位，双足跟交叉，下腿向前伸，上腿下压，相互争力坚持10秒，双腿交替交替重复20遍。

很多人都有抽筋的经历，我们平时说的抽筋，就是筋缩，肌肉的挛缩，小腿抽筋比较常见，年轻人多发生在剧烈运动之后，老年人则夜里多见。

小腿抽筋在医学上称之为腓肠肌痉挛，发作时非常疼，能摸到一个很大硬结，持续时间大多由数秒钟至数分钟不等。现在一说抽筋就是缺钙，其实这是片面的，缺钙只是抽筋的一个原因，其实抽筋的原因很多，缺钙、受凉、局部神经血管受压都能引起抽筋，但是抽筋也有可能是下肢动脉硬化闭塞症的一种表现。尤其是有心血管病、脑中风、高血压、高血脂、糖尿病等疾病家族史的中老年患者，当出现下肢酸痛、抽筋、行走不利等症状时，应当首先排除临床最为常见的动脉粥样硬化或糖尿病引发的下肢动脉闭塞症。

如果经常在夜里腿抽筋，首先要做的是检查被褥。很多人睡觉时喜欢把被子捂得紧紧的。但是特别在仰卧的时候，被子可能压住足部，这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷。紧绷的肌肉很容易发生痉挛。只要将被褥拉松一些就可以了。

发生腿抽筋，可以马上用手抓住抽筋一侧脚的大脚拇趾,然后慢慢将脚掌向自己方向拉，这样可拉伸腓肠肌，再慢慢伸直脚，然后用力伸腿，就不抽筋了。但是很多人身体柔韧性有限，无法在伸直腿的情况下够到大脚趾，这时可以用趾点承山的办法来缓解抽筋，用一侧的大脚趾放在痉挛腿的承山穴下，用腿部自重点按约1分钟。

双足互踩：容易痉挛的脚在下，脚掌平踩住另一脚的脚后跟，然后足跟后压，使小腿肌肉有牵拉感并持续10秒钟。

有一些内科疾病确实和我们的腿部筋结有关，有一种中老年常见病可以通过腿部筋结及早发现，及早预防。

腿部有个穴位叫地机穴，地机穴属足太阴脾经,其位于阴陵泉穴下3寸。这是一个很容易出现筋结的部位。如果您轻轻点按这个位置就出现较为严重的疼痛感，这说明您的血糖可能出现了问题，有患糖尿病的风险，或者已经是糖尿病阶段了。随着病情发展阶段的不同，筋结由软变硬，疼痛由轻到重。尤其是有糖尿病家族史的人，平时没事的时候可以多检查一下自己的地机穴附近是否有筋结，如果有的话一定要及时检测血糖。

平时可多点揉这个位置，预防糖尿病的出现，调整胰腺功能。

图：地机筋结

专家介绍：

付国兵教授，硕士生导师，北京中医药大学东方医院按摩理疗科主任，中华中医药学会推拿分会副主委。

主持人：悦悦。

原视频地址：

http://tv.sohu.com/20120926/n354006335.shtml