养生堂视频20121007-肠出营养来3-牛奶、补钙、骨骼-于康

北京卫视2012年养生堂视频第20121007期：肠出营养来3-牛奶、补钙、骨骼内效应、骨骼外效应-于康教授。

本集讲解的内容：

有人说，牛仔对人体的不良影响很大，比如蛋白质过量、高血压、肥胖、肾结石等。长期喝牛奶真的会引起这些慢性病的发生吗？

不错，有来自美国的知名学者指出，长期大量饮用牛奶可能导致某些慢性疾病发病风险增高。这是基于西方高奶类制品和高动物性食物的膳食特点所获得的研究数据，这与中国居民的实际情况有着巨大的不同。以牛奶为例，国外研究所提的过量饮用牛奶的“过量”意味着多少呢？意味着每日饮用700毫升、甚至1000毫升牛奶。而反观我国情况，根据最新的全国营养调查的数据，我国居民人均每天饮用牛奶不过22毫升。这个量是世界平均值的1/12，是欧美国家的1/30！因此，在人们还没有摆脱饮用牛奶不足带来的健康隐患的时候，借用西方数据宣扬“牛奶过量”论，显然是不利于大众健康水平的提升的。

2002年调查显示我国人均奶制品摄入量为每日26.3克。我们平时喝的袋装牛奶是250克，也就是说，我国人均奶制品的摄入量仅仅是袋装牛奶的十分之一！如果我们用纸杯测量，这26.3克仅仅是一口的量！奶制品摄入量不足会引起钙缺乏，钙缺乏就是营养不良的其中一种！

首先，钙缺乏会导致骨质疏松，这是大家熟知的骨骼内效应。今天我们再给大家说说骨骼外效应。

很多年轻的女性怕长胖不敢喝牛奶，其实这是错误的观点。喝牛奶不仅不会导致肥胖，还会降低肥胖的风险！根据第三次美国国家健康和营养调查研究的数据，对380例美国成年女性膳食钙和体脂的关系的分析显示，随着钙摄入量的增加，各组人群与最低钙摄入人群的肥胖风险比值逐渐下降。进一步在肥胖的非洲裔美国成年男性中进行了临床研究，结果发现，在给予富含钙的奶制品饮食12个月后，肥胖病人的体重平均下降了4.9kg。很多人会问，补钙可以降低肥胖的风险？这是什么机制呢？研究表明，钙摄入量不足会使脂肪合成增加，脂解作用减弱，最终体脂增加，所以通过补钙纠正这一过程，从而降低肥胖风险。

很多高血压患者的膳食呈现“高钠低钙”的特点。低钙饮食可能更容易导致血压的升高。有学者根据美国第三次国家健康和营养调查研究的数据对17030例20岁以上的人群进行了分析。结果发现钙摄入量小于500毫克/每天的人群，随着年龄的增加收缩压上升最为明显，钙摄入量500-1200毫克/每天的人群次之，而每天钙摄入量大于1200毫克人群随着年龄的增加收缩压上升得最慢。研究人员分析，如果普通人群每天的摄钙量达到1200毫克以上，老年人单纯收缩期高血压的发病率将有会明显下降。

在饮用牛奶时，大家要喝原汁原味的，不要追求口感与咖啡、茶等一起饮用。因为奶中含有丰富的钙离子，而茶和咖啡等均是脱钙食品。茶叶中含有单宁酸，钙与单宁酸反应产生不溶解的钙盐，会影响钙的吸收；咖啡中的咖啡因是强脱钙剂。据统计，大量或长期喝茶和饮用咖啡的人群(特别是喜欢饮用浓茶、隔夜茶、浓咖啡的人)，骨质疏松发生率相对更高。所以奶茶在味道上或许是好东西，但营养上是不可取的。

另外，饮用牛奶也要注意“顺序”：不空腹饮用牛奶，将牛奶放在每餐的最后饮用。喝牛奶前应先进食一些主食，以淀粉类为主，如面包、蛋糕、点心、饼干等，或进食含有动物蛋白的食物，如鸡蛋等。

专家介绍：

于康，北京协和医院临床营养科教授，主任医师、营养科副主任。中华医学会北京分会临床营养学会副主任委员，中国营养学会临床营养分会委员，中国烹饪协会营养专业委员会理事及顾问委员会委员，中国医师协会循证临床营养委员会青年委员兼学术秘书，北京昭光大众健康研究所客座教授，北京市健康教育协会常务理事，卫生部营养标准委员会委员，中国社会工作协会孤残儿童医疗救助顾问团副团长。

刘遂谦，北京新世纪儿童医院临床主管营养师，澳大利亚营养师协会注册督导营养师。北京医院学会临床营养分会委员。

主持人：悦悦。

原视频地址：

http://tv.sohu.com/20121007/n354385355.shtml