健康之路20121213-好妈妈胜过好医生-望诊(上)-看头发,面色,舌苔辨健康-吴力群

中央电视台CCTV10健康之路视频2012年第20121213期：好妈妈胜过好医生-望诊(上)-看头发、面色、舌苔辨健康。专家：吴力群。

主要内容：什么是望诊？宝宝头发出现什么问题需要重视？头发少会遗传吗？怎么能让孩子的头发好？专家推荐养发食疗方：黑芝麻糊、山药粥。孩子身体出现问题，面色会有何改变？小儿面色萎黄最有可能是哪种表现？孩子脾胃虚弱该怎么调理？孩子面色苍白说明什么问题？孩子贫血该怎么办，如何给孩子补铁？孩子舌苔发白厚腻说明什么呢？消食的食物与哪些？专家推荐的小儿消食粥：山楂粥，萝卜粥。孩子上火该怎么调理？孩子能经常喝清火茶吗？孩子脾胃虚如何进行饮食调理？什么时候看宝宝舌苔颜色最合适？

本集讲解的内容：

什么是望诊？

简单来说，望诊包括一般望诊和舌诊两部分内容，一般望诊又包括望神、察色、望形态、望五官等，舌诊包括望舌质、望舌苔。望诊首先是望神，神是人体生命活动的体现，如神志清楚，语言清晰，目光明亮，反应灵敏，称为有神，是健康或病情轻浅的表现。如精神萎糜，表情淡漠，目光晦暗，反应迟钝，甚至神志不清，称为无神，表示病情较重。通过望神可以对病人的病情和预后，做一个估计，做到心中有数。

察色主要观察面部的颜色和光泽，根据不同的色泽可以看出气血盛衰和疾病发展变化。正常的中国人面色微黄，红润光泽，若出现异常色泽称为病色，常见的有：白色，主虚主寒、主失血；黄色，主虚主湿；青色，主寒主瘀主痛，主小儿惊风；红色，主热；黑色，主肾虚。

望形态是指望形体和动态，如形肥食少为脾虚有痰。形瘦善饥，为胃中有火。踯卧喜静，多属寒症。烦躁喜动，多属热症。张口抬肩，喘息不能平卧是喘症，项背强急，角弓反张是痉病；久病循衣摸床，撮空理线是危重症候。

中医经验认为五脏开窍于五官，五官内应于五脏，通过望五官可以了解一定的内脏病变，如目赤红肿，多为肝火或风热，两目上窜，直视或斜视为肝风内动，耳轮干枯焦黑为肾精亏耗，鼻翼煽动为邪热蕴肺，牙龈肿或兼出血属胃热亢盛。

望舌诊病是中医长期实践积累的独特察病手段，主要观察舌质和舌苔，舌质是舌的肌肉部分，舌苔是舌面附着的苔状物，舌质可以反映五脏的虚实，舌苔可以察外邪侵入人体的深浅，正常人是淡红舌，薄白苔。若舌质淡白主虚，主寒，舌质红主热，紫舌主瘀血，白苔主表症寒症，黄苔主黑症热症，黄而厚腻是湿热或痰热，苔薄病情轻，苔厚病情重，舌苔由薄增厚，表示病进，由厚变薄表示病退。临床上通常把舌质和舌苔变化联系起来，综合判断，中医经验，一般是急性病重舌，慢性病重脉，因为舌象能比较准确及时反映机体生理病理状况。熟练运用望诊，对疾病的诊断既快又准，所以中医说“望而知之谓之神”。

宝宝头发出现什么问题需要重视？

A、黄，B、软，C、稀

正确答案是宝宝头发比较稀少的话，需要父母重视。

中医认为肾是住发的，头发稀疏没有光泽，是提示肾气亏虚。另外，肾为先天之本，脾为后天之本，先天的肾气，还需要后天的脾来滋养，因此脾肾亏虚都会引起头发的稀少。

孩子头发稀可能是脾肾亏虚的表现，中医认为就是疳症的表现，也就是营养不良有关。

专家提示：孩子出枕秃需要警惕佝偻病。

头发少会遗传吗？

头发多少有一定的遗传因素，头皮的脂溢分泌过多的人容易谢顶，妈妈的体制就比较弱，或者是高龄产妇，父母的身体不是太好，孩子先天的肾气就亏虚，后天又没有及时的补充，这样的话可能会出现头发稀少的情况。

怎么能让孩子的头发好？

孩子的妈妈肚子里的时候，孩子的生长发育全依赖母亲摄入的营养，要保证孩子有一个良好的生活环境，促进孩子生长发育。所以母亲在怀孕的时候建议多进食一些富含维生素A、胡萝卜素、矿物质(比如：铁、锌、钙)的食物。另外还可以多进食一些有健脾补肾作用的食物，如核桃仁、山药、芝麻等。

图：健脾补肾作用的食物

专家推荐养发食疗方：黑芝麻糊、山药粥。

黑芝麻糊的做法：

做法：黑芝麻炒熟研粉，与等量炒熟的面粉混合，用开水调成糊状，可加些红糖调味，每日吃一次。

功效：益气补血、健脾补肾、有利于头发生长。

山药粥的做法：

食材：山药100克、粳米200克、赤砂糖10克。

做法：山药切片，米淘净，两者一同煮粥，以熟烂为宜，食时加少量红糖。如用山药粉煮粥时，应注意用冷水入锅，加热过程中不断搅拌，以免结块。

山药：山药含有皂甙、黏液质、胆碱、淀粉、糖类、蛋白质和氨基酸、维生素C等营养成分以及多种微量元素，且含量较为丰富，具有滋补作用，为病后康复食补之佳品。山药可促使机体T淋巴细胞增殖，增强免疫功能，延缓细胞衰老，常服山药可延年益寿。山药中的黏多糖物质与矿物质相结合,可以形成骨质,使软骨具有一定弹性。含有丰富的维生素和矿物质，所含热量又相对较低，几乎不含脂肪，所以有很好的减肥健美的功效。山药所含黏蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积，防止动脉硬化。食用山药还能增加人体T淋巴细胞，增强免疫功能，延缓细胞衰老。

粳米：粳米能提高人体免疫功能，促进血液循环，从而减少高血压的机会；粳米能预防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病；粳米米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对胃病、便秘、痔疮等疗效很好。

孩子身体出现问题，面色会有何改变？

正常的面色应该是红润有光泽，不正常的时候会面色发黄、面色萎黄、面色无华、面色发白。

小儿面色萎黄最有可能是哪种表现？

A、脾胃虚弱，B、贫血，C、气血不足

正确答案是脾胃虚弱的孩子可能面色萎黄。中医的五行理论认为，脾胃是属土的，它的载色为黄，因此面色萎黄是脾胃的原因。同样道理，黄色的食物具有补脾胃的功能，比如小米、玉米。

新生儿面色发黄可能和黄疸有关。

新生儿黄疸有生理性的和病理性的，如果出现生理性的黄疸，一般足月儿在生后两周左右会自然消退，如果属于病理性的黄疸需要积极的治疗。

孩子脾胃虚弱该怎么调理？

专家推荐饮食方面，可以吃一些具有健脾的调理脾胃的食物，比如小米、玉米、山药，薏米等。除此之外，还可以通过中医推拿捏脊的方法，也可以起到很好的健脾作用。

节目中何嘉博士现场演示小儿健脾推拿手法。

孩子面色苍白说明什么问题？

面色苍白，皮肤、口唇苍白，一般多提示是贫血。这时候需要去看医生，对于儿童来说，贫血大多数是缺铁性贫血。

孩子贫血该怎么办，如何给孩子补铁？

专家建议多吃一些含铁的食物，比如动物的肝脏，血类；蔬菜像菠菜等等。还有一些加铁配方奶、含铁米片，富含维生素C的食物，铁剂的补充，有维生素的情况下才能充分吸收，所以补铁的时候还要重视补充维生素C。

如果孩子面色发青，发暗，发紫，一哭闹的时候面色青紫更明显，可能与心脏问题有关，需要警惕，请及时就医。

除了头发、面色以外，孩子的舌头也能反映健康的状况，舌苔是观察疾病的一个重要窗口。最多见的就是舌苔的厚腻，舌苔白、厚，舌苔发黄。发白和发黄是最常见的。

孩子舌苔发白厚腻说明什么呢？

A、上火，B、消化不良，C、感冒

正确答案是消化不良。孩子如果出现舌苔发白，而且白厚腻，这种情况多提示为小孩不良。

消食的食物与哪些？

山楂，我们可以拿山楂煮水；陈皮也有消食、健脾的功能，鸡内金等。

调理孩子消化不良，专家推荐的小儿消食粥：山楂粥，萝卜粥。

山楂粥的做法：

原料：山楂、大米；

做法：山楂洗干净去掉核，大米淘洗干净之后一同放入锅中，大火开锅后，小火煮成稠状，放少许糖即可。

有些孩子不爱吃甜的，可以用萝卜粥，萝卜有顺气健胃的功能。

萝卜粥的做法：

原料：萝卜片、大米；

做法：萝卜片先煮30分钟，加米同煮，煮至米烂汤稠，可以加少许食盐。

舌苔发黄提示体内有内热，也就是上火的表现，同时舌质会红(整个舌头的颜色)，有口气，臭味儿，有时候小便也有发黄的表现。

孩子上火该怎么调理？

内热体质的孩子，可以用清热的药材，比如菊花泡水、金银花泡水、芦根泡水，这三种克单独煮水，或放一起煮水。

去火饮品：金银花茶

材料：金银花、菊花、芦根；

做法：三味药煎水代茶饮；

功效：清热泻火、调口味。

孩子能经常喝清火茶吗？

家长在家应经常望诊，发现孩子有上火的表现，比如小嘴唇发红，舌苔也发红，舌苔发黄，大便也干了，这种情况专家建议泡一些清热泻火的中药材喝。如何孩子平常体质状态比较好，没有上火的情况下不建议喝。

为什么会出现“地图舌”

地图舌是一种较为特殊的舌苔形状，看起来就跟地图一样一块空一块满。

出现地图舌常提示为脾胃气阴两虚的表现，这些孩子多半是体形比较偏瘦，大便经常也比较偏干，有时候食欲也比较差，部分孩子也可能缺锌，缺锌也可以引起地图舌。

孩子脾胃虚如何进行饮食调理？

专家推荐吃一些补脾胃的食材，如山药、萝卜、莲子、枸杞子等。

另外，可以通过推拿按摩的方式给孩子清火，具体推拿的是大肠穴和退六腑，通过这些穴位的刺激能够起到清热泻火的作用。

节目中何嘉博士和东方医院的霍医生现场演示“小儿清火推拿手法”。

什么时候看宝宝舌苔颜色最合适？

A、早上，B、中午，C、晚上

正确答案是早上看比较合适，看舌头有讲究，最佳的时候是早上，早上一起来，在没有进食的时候看舌头，这时候是反映最真实的。饭后看舌苔会受到食物颜色的干扰，看舌头一般要在自然的光线下，晚上看舌苔会受到灯光的干扰。

专家介绍：

吴力群，女，教授、医学博士、主任医师，北京中医药大学东方医院儿科主任。擅长治疗过敏性紫癜、儿童哮喘、慢性咳嗽、血尿、肾炎、肾病综合征、遗尿、反复呼吸道感染等疾病。

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主持人：冀玉华。