北京卫视2013年养生堂视频第20130607期《肿有千千结》-下肢肿胀、单侧腿肿、深静脉血栓、致死性肺栓塞、下肢静脉瓣功能退化-嘉宾:许俊堂。
导读:腿上的血栓为什么也可能致命?看似简单的腿肿和哪些常见疾病密切相关?静脉血栓三大形成机制;如何区别下肢深静脉血栓的腿肿和其他疾病的腿肿呢?下肢深静脉血栓是如何形成的?腿肿后做哪些检查可以排除血栓?
本集《肿有千千结》讲解的内容:
下图这则新闻发生于2012年年底,4小时飞机旅行后发生的看似正常的“腿肿”,竟然是下肢深静脉血栓的表现!日常生活中,小到饮水过多、睡眠不足,大到心、肝、肾的疾病,都有可能表现为“腿肿”。大家都知道脑血栓危险,腿上的血栓为什么也可能致命?看似简单的“腿肿”又和哪些常见疾病密切相关?请关注北京大学人民医院心内科主任医师许俊堂教授主讲的《“肿”有千千结》。
您发生过这样的腿肿吗?请对照下图自测,满足一条甚至以上的“腿肿”,建议及时到医院就诊,尽快早期发现或者排除下肢深静脉血栓的可能。专家提示,下肢深静脉血栓是下肢深静脉内形成的血栓,一旦脱落会随着静脉上行到肺部,发生致死性肺栓塞,而且发病急、病程快、会造成不可挽救的猝死。即使血栓不脱落,也会堵塞静脉的血流,造成组织水肿甚至腿部坏死。
小到擦伤、大到严重创伤或手术,因久坐、久卧或久站导致的血流变慢,各种疾病或先天原因造成的血液高凝,都是发生下肢深静脉血栓的原因。专家提示:静脉曲张、服用某些激素类药物、肥胖及高龄的人群,都应特别警惕下肢深静脉血栓。另外,恶性肿瘤本身及其治疗过程也是下肢深静脉血栓形成的危险因素,如果健康人群没有其他原因地发生这种血栓,应怀疑肿瘤可能。
如何区别下肢深静脉血栓的腿肿和其他疾病的腿肿呢?专家提示,下肢深静脉血栓的“腿肿”往往多见于一侧下肢,而像高血压、肾病、心脏病导致的“腿肿”更多见于双侧下肢。导致“腿肿”的常见原因还包括甲减或甲亢、肝硬化、长期服用钙拮抗剂类降压药、治疗前列腺的药物等。因此“腿肿”后不要自行处理,应第一时间就诊,排除严重疾病。
老年人常见的“腿肿”,还有可能是下肢静脉瓣功能退化引起的。这种腿肿和下肢深静脉血栓导致的腿肿在症状上非常类似,但可以通过下肢的彩超和血栓标记物的检查来加以区别。下肢深静脉血栓最佳的治疗时间是两周内,一旦错过这一阶段,血栓将难以彻底清除,并容易反复发作。陈旧性血栓留在下肢内会阻塞血流,影响静脉瓣功能,造成不可逆转的血栓后综合征,表现为腿肿、疼痛、走路受限等不良后果。更多内容请收看本期节目。
“腿肿”后做哪些检查可以排除血栓:抽血化验是否有血栓标记物,下肢血管超声波检查。
嘉宾介绍:
许俊堂,男,主任医师,教授,北京大学人民医院心内科主任医师、硕士研究生导师,中华医学会血液学会血栓止血专业委员会委员,中华医学会检验学会心脏标志物专家组副组长。
原视频地址:http://v.qq.com/cover/0/0nmm969fuig2h6k.html
主持人:刘婧。
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