健康之路20130425-辨证止咳有良方5-宿痰咳嗽,慢性咳嗽,化痰,健脾化湿-苑惠清

中央电视台CCTV10健康之路视频2013年第20130425期：辨证止咳有良方5-宿痰咳嗽、慢性咳嗽、化痰、健脾化湿；专家：苑惠清。

导读：慢性咳嗽最主要的特点是？老人夜间频繁咳嗽与什么有关？哪种食材可以化痰？慢性咳嗽适用的药物：止咳化痰平喘丸、清肺丸、橘红止咳丸。慢性咳嗽通常会伴有哪些表现？哪种食物有健脾化湿的作用？

本集《辨证止咳有良方5》讲解的内容：

专家观点：老年人咳嗽痰多中医称为“宿痰咳嗽”；宿痰咳嗽以老年人居多；宿痰咳嗽的典型表现是咳浓痰；宿痰咳嗽与慢性呼吸系统疾病有关。

慢性咳嗽最主要的特点是？

咳声重？病程长？还是夜间重？正确答案是慢性咳嗽最主要的特点是病程长。

专家观点：早上痰多是慢性咳嗽的主要特点。

现场讨论：老人夜间频繁咳嗽与什么有关？

在临床上常见一些老人夜间咳嗽，在不断临床发现其中夜间咳嗽不单是上呼吸道感染引起，还有其它不可忽略的因素引起。现在把这些总结如下和大家分享。

1、慢行支气管炎。因为夜晚迷走神经兴奋性升高，平卧后，呼吸道阻力增加，敏感性增强，亦容易引发气管痉挛，导致反射性咳嗽。

2、慢性鼻炎。因为夜间平卧后鼻炎促使呼吸道分泌物下流而引发。

3、心功能不全。因平卧后下肢血液回流增多，心脏负担加重，出现左心室心力衰竭，肺部淤血，引起反射性咳嗽。

4、反流性食管炎，因为夜间平卧，横膈抬高，食道下段平滑肌张力降低，胃内压增高，胃内物流入食道，胃内酸性内容物反流，刺激食道粘膜的神经感受器，引起反射性咳嗽。综上所述针对夜间老年人频繁咳嗽的原因，我们在临床上一定要仔细检查辨别，做好针对性治疗。

摘自：http://www.iiyi.com/med/thread-1990663-1.html

哪种食材可以化痰？

百合？桔梗？还是杏仁？正确答案是桔梗可以化痰。

专家推荐：桔梗泡水可以缓解慢性咳嗽。

慢性咳嗽适用的药物：止咳化痰平喘丸、清肺丸、橘红止咳丸。

何嘉博士现场演示：按摩缓解慢性咳嗽：丰隆穴、足三里。

现场讨论：慢性咳嗽为什么会痰多？脾为生痰之源、肺为储痰之器。

慢性咳嗽通常会伴有哪些表现？

头晕恶心？困倦乏力？还是失眠？正确答案是慢性咳嗽通常会伴有困倦乏力。

专家观点：慢性咳嗽与脾胃功能关系密切；慢性咳嗽的治疗重在健脾、益气、除湿。

现场讨论：中医所说的“脾”指的是什么？

脾主运化，是指脾具有运化水谷和运化水液的作用。运化水谷是指脾能把水谷(饮食物)化为精微，并将精微物质运输至全身;运化水液是指脾能对被吸收的水谷精微中多余的水分，及时地转输至肺和肾，通过肺、肾的气化功能化为汗和尿排出体外。脾主升清，是指脾把水谷精微等营养物质吸收，并上输于心、肺、头目，通过心肺作用化生气血，以营养全身，故有“脾以升为健”之说。脾主统血，即脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。

脾的运化功能，不仅是脾的主要功能，而且对于整个人体的生命活动至关重要，故称脾胃为“ 后天为本”、“气血生化之源”。

脾胃为“后天之本”，在防病和养生方面的重要意义。古代医家认为“百病皆由脾胃衰而生也”，所以，在日常生活中，要注意保护脾胃，注意饮食营养，患病治病时，用药及忌口均要顾及脾胃。

下列哪种食物有健脾化湿的作用？

芡实？绿豆？还是冬瓜？正确答案是芡实有健脾化湿的作用。

适合慢性咳嗽患者的食物——芡实。

特别提示：芡实有固涩的作用，多食易引起便秘。

何嘉博士现场演示：自制芡实粥缓解慢性咳嗽。

专家推荐：健脾化湿的食物：莲子、砂仁、薏米、白扁豆、白术。

专家介绍：

苑惠清，女，首都医科大学附属北京中医医院呼吸科主任医师，呼吸科主任，中华医学会中西医结合呼吸病专业委员会委员、世界中医药联合会常务理事北京中医药学会呼吸病专业委副主任委员、中国中医药学会呼吸病分会常委、北京医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

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主持人：冀玉华。