健康之路20140610-肝不好有信号(中)-甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝表现,特点,风险,肝脏损伤,保护肝脏-赵平

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中央电视台CCTV10健康之路视频2014年第20140610期：肝不好有信号(中)-甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝表现、特点、风险、肝脏损伤，保护肝脏；专家：赵平。

导读：甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝等各种肝炎的共同表现；肝病疼痛的特点；哪个行为会增加得乙肝的风险？打了乙肝疫苗就不得乙肝了吗？乙肝患者和病毒携带者有什么区别？丙肝早期有什么信号？丙肝和其他肝病的区别特点；长期服用哪一类的药物最容易造成肝损伤？日常生活中的很多药物都可能造成肝脏损伤，从西药和中药的角度应如何区分？长期服药的人如何保护肝脏？

本集《肝不好有信号(中)》讲解的内容：

甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝等各种肝炎的共同表现：乏力，食欲下降，厌油腻，肝区不适。

肝病疼痛的特点：隐痛、钝痛。

甲肝和戊肝共同的特点是初期发热，起病急，小便颜色加深，眼睛皮肤发黄。

只有乙肝患者才会患上丁肝，乙肝和丁肝共同的特点是恶心呕吐。

各型肝炎的不同表现：乙肝和丁肝——恶心呕吐。

以下哪个行为会增加得乙肝的风险？

握手？拔牙？和乙肝患者吃饭？正确答案：拔牙会增加得乙肝的风险，小的诊所或者消毒不严格的地方很容易造成乙肝的血液传染，大型正规医院风险较小。

乙肝不是通过消化道传播的疾病，吃饭、握手、拥抱都不会传播乙肝病毒。乙肝通过血液、母婴、性传播。

注意：乙肝不是遗传，是传染。乙肝疫苗可以有效阻断乙肝的母婴传播。

打了乙肝疫苗就不得乙肝了吗？

实际上不是的，是否得乙肝和身体是否产生抗体有关，保护性抗体降低后要补打乙肝疫苗。

以前乙肝疫苗没有普及的时候，中国有9%-10%的人患有乙肝，目前中国每15个人中有一个感染乙型肝炎。

乙肝患者和病毒携带者有什么区别？

乙肝携带者处于免疫耐受阶段，病毒和肝脏和平共处，如果是乙肝患者，不但携带病毒，而且肝脏已经受到损害。

目前乙肝病毒携带者无需治疗，但是需要密切观察，而乙肝患者是需要治疗的。

中国丙肝发病人数呈上升趋势。

丙肝早期有什么信号？

恶心？发烧？无症状？正确答案：丙肝早期症状是无症状。

丙肝和其他肝病的区别特点：

如果得了丙肝，可能出现甲状腺问题；

丙肝的发展速度很快，进展到肝硬化、肝癌的时间更短。

抽血化验就可以查出丙肝病毒，HCVRNA是比较重要的检测项目,所以体检的时候应该重视丙肝病毒的检查，普通的体检是没有这个项目的。

丙肝的传染也是通过血液，母婴和性传播，这一点和乙肝类似。

甲肝通过消化道传染，比如海鲜或者其他被污染的食物。甲肝在前期有传染性，后期不会传染。

甲肝发病急，但是可以治愈，并且甲肝一辈子只会得一次。

甲肝和戊肝是急性的，乙肝容易慢性化，一旦慢性化就比较危险，容易缓慢变化成肝硬化、肝癌。目前丙肝能得到较好的控制和治疗。

长期服用哪一类的药物最容易造成肝损伤？

降压药？降脂药？止咳药？正确答案：长期服用降脂药最容易造成肝损伤。

上述3种要都可能造成肝脏损害，相对而言，目前降脂药最容易造成肝损伤，比如他丁类药物。另外，三七长期吃也不好，容易造成肝腹水。

导致肝损伤的药物

日常生活中的很多药物都可能造成肝脏损伤，从西药和中药的角度区分如下：

伤肝的西药：降脂药，抗生素类，解热镇痛类，心血管用药，抗肿瘤药物，抗甲亢类药物。

伤肝的中药：何首乌，斑蝥，大黄，雷公藤等。

长期服药的人如何保护肝脏？

根据病情的严重程度进行区分和选择，然后要定期进行肝功的检查并且不能中断检查。

药物性肝损伤通常是不吃药了就好了，但是如果药物长期使用的话，可能导致机体的免疫损害，这样即使停药也不行，保肝药过量就可能导致这个问题。

专家介绍：

赵平，女，中国人民解放军第302医院教授，国际肝病诊疗中心主任医师，国际肝病诊疗中心主任。各种肝病、肝硬化的治疗，尤其是在乙型丙型肝炎的抗病毒治疗、老年肝病、自身免疫性肝病、重症肝病的治疗方面经验丰富。

视频来源：http://v.qq.com/cover/x/xzk490vgn13m4ft.html

主持人：冀玉华。